咪喹莫特乳膏治療尖銳濕疣臨床觀察

   導讀：尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒感染所致的表皮瘤樣增生，屬于我國常見的性傳播疾病之一。臨床試驗表明，5%咪喹莫特乳膏治療疣體小，數(shù)目少且暴露差的尖銳濕疣效果良好。

尖銳濕疣目前治療方法以局部除疣為主，但以往單一的療法應用均易復發(fā)，局部注射藥物或局麻做激光、微波、電離子術(shù)等患者較痛苦，尤其是女性患者不易接受。海口市皮膚性病防治所于2004年至2005年采用5%咪喹莫特乳膏治療疣體小，數(shù)目少且暴露差的34例外生殖器和肛周尖銳濕疣患者，并與20%竹葉草脂治療進行對照觀察。觀察結(jié)果如下：

病例：64例患者均為2004年5月至2005年10月在門診就診的外生殖器和肛周尖銳濕疣患者，符合CA的診斷標準，并經(jīng)5%醋酸白試驗證實陽性。將64病例分為兩組，治療組為34例，對照組為30例。

治療方法：治療組患者采用5%咪喹莫特乳膏外用，每周3次，臨睡前用藥，洗凈患處，均勻涂抹一薄層于患處，并輕按摩數(shù)次，療程8周，宮頸、肛門內(nèi)側(cè)暴露差的在門診用藥；對照組采用20%竹葉草脂外用，洗凈患處，抹干，將藥液涂于疣體上，囑患者4小時后洗凈患處，周后復查，如皮損未完全脫落再次點藥。

結(jié)果：治療結(jié)束后治療組痊愈31例，治愈率為91.2%，3例復發(fā)；對照組痊愈17例，治愈率為56.7%,13例復發(fā)；兩組均無人中途退出治療。

不良反應：治療組中有15例出現(xiàn)局部紅斑、水腫，6例為糜爛，均不嚴重，未見系統(tǒng)性不良反應；對照組均有糜爛，但大多不嚴重，較重者停藥后外用莫匹羅星軟膏，糜爛均消退。

    結(jié)論：本次觀察證明5%咪喹莫特乳膏治療CA療效好，復發(fā)率低，不良反應少，使用方便易掌握等優(yōu)點。不足之處是起效慢，療程長，平均時間為7~8周，最短為4周。（參考來源：刑爽爽.咪喹莫特乳膏治療尖銳濕疣臨床觀察[J]中國熱帶醫(yī)學，2006,6（05））

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